La pilule a longtemps été donnée aux chattes comme moyen de contraception. Toutefois, depuis janvier 2016, la vente de la pilule par les vétérinaires et les pharmaciens est autorisée seulement sur présentation d’une ordonnance. En effet, la pilule est un médicament qui présente des risques pour la santé de votre chatte. Elle ne doit être donnée à une chatte qu’après consultation d’un vétérinaire pour qu’il atteste de sa bonne santé, et qu’il vous explique les bonnes conditions d’utilisation et les risques de ce médicament.
Table des matières
Quels sont les risques pour votre chatte avec la pilule ?
En France, les pilules utilisées pour les chattes sont des progestatifs de synthèse présentant des effets secondaires parfois graves même lorsque vous respectez les conditions d’utilisation (dose, rythme) préconisées dans la notice du médicament.
La pilule peut être donnée avant les chaleurs afin d’éviter qu’elles n’arrivent ou pendant les chaleurs (lorsque les chaleurs ont déjà démarré) et que l’on souhaite les interrompre.
Les effets indésirables de la pilule sont essentiellement :
- Des maladies de l’appareil génital : la principale affection causée par la pilule est le pyomètre. C’est une infection de l’utérus se manifestant par l’accumulation de pus dans celui-ci, un abattement et de la fièvre chez la chatte. On peut également observer une hypertrophie (augmentation de taille) et l’apparition de kyste dans l’utérus ou les ovaires, et plus rarement des tumeurs.
- Des affections des mamelles : l’administration de la pilule favorise l’apparition de tumeurs mammaires. Chez la chatte, ces tumeurs sont majoritairement malignes (pour 80% d’entre elles) et sont donc très graves. La pilule peut également entraîner une hypertrophie des mamelles.
- Des maladies endocriniennes : les chattes sous pilule peuvent développer un diabète sucré suite à un déséquilibre hormonal. Le traitement du diabète chez le chat est difficile, c’est pour cela qu’il est important de la prévenir.
- Des troubles du comportement : La pilule peut entraîner une augmentation de la consommation de nourriture et donc une prise de poids. On peut également rencontrer de l’agressivité et de la faiblesse dans certains cas.
La pilule : des risques pas forcément visibles tout de suite
Il est rare d’observer les effets indésirables de la pilule lors des premières administrations, c’est pour cela que ce médicament peut paraître inoffensif.
Il est très important de vous rappeler que même si vous n’avez pas constaté d’effets indésirables après avoir donné quelquefois la pilule à votre chatte, ils peuvent apparaître après plusieurs années.
Il est donc conseillé d’arrêter de donner la pilule à votre chatte, même si vous lui donnez depuis longtemps et qu’elle semble en bonne santé.
En effet, les effets secondaires graves surviennent principalement lors d’une administration des progestatifs à fortes doses et/ou sur une longue durée.
Il faut donc utiliser avec une grande précaution la pilule comme moyen de contraception et préférer d’autres moyens présentant moins de risques.
La pilule doit être considérée comme un moyen de contraception temporaire, par exemple pour interrompre les chaleurs d’une femelle en attendant une stérilisation prochaine.
Quels sont les moyens de contraception à privilégier ?
La stérilisation est le moyen de contraception de choix pour votre chatte, c’est une méthode définitive et efficace. Elle présente de nombreux avantages tels que l’absence de chaleurs, la prévention des maladies de l’utérus et des ovaires, etc…
De plus son coût n’est pas plus élevé à terme que l’achat de la pilule sur plusieurs années.
Les effets indésirables suite à la stérilisation (la prise de poids) sont moins nombreux et moins graves que les effets indésirables de la pilule.
Si vous souhaitez plus de renseignements, nous vous invitons à consulter notre fiche sur la stérilisation de la chatte.
Les dangers de la pilule
Voici un avis émis par la COMMISSION NATIONALE DE
PHARMACOVIGILANCE VETERINAIRE
La Commission Nationale de Pharmacovigilance Vétérinaire a été saisie d’une demande d’avis relative aux effets indésirables à court et à long terme des progestatifs oraux à base dacétate de mégestrol utilisés pour la prévention et linterruption des chaleurs chez les carnivores.
Cette demande résulte de deux plaintes émanant de propriétaires de chatte et faisant état, après prise d’un médicament vétérinaire à base dacétate de mégestrol de lapparition dun pyomètre compliqué dinsuffisance rénale aiguë après une seule prise, de tumeurs mammaires après plusieurs prises.
Dans les deux cas, les affections utérine et mammaire ont entraîné le décès de lanimal.
Ces plaintes insistent sur la carence dinformations concernant les risques accompagnant la prise de ce médicament à la fois sur la notice du médicament et lors de lachat chez le pharmacien (ce produit étant distribué exclusivement dans les officines).
Lacétate de mégestrol est un progestagène stéroïde synthétique dérivé de la progestérone utilisable uniquement par voie orale.
Son effet contraceptif résulte de linhibition au niveau hypothalamique de la sécrétion pulsatile de GnRH et donc secondairement, de la sécrétion cyclique hypophysaire de FSH et de LH, induisant ainsi un anoestrus prolongé.
Cette molécule, comme les autres progestagènes de synthèse, a également une affinité non sélective pour les récepteurs à la progestérone présents dans les organes cibles des hormones stéroïdes sexuelles comme lutérus et les mamelles : sur lutérus, lacétate de mégestrol peut induire une hyperplasie glandulokystique dintensité variable et sur la mamelle elle provoque une augmentation de la production locale de facteurs de croissance GH (hormone de croissance) et IGF 1-5 (Insuline like growth factors) conduisant à une hypertrophie mammaire. Elle possède également une action centrale sur le système limbique et antagonise leffet de linsuline.
Effets secondaires de l’acétate de Megestrol :
Tumeur de l’appareil génital
Tumeur des ovaires ou de lutérus
Pyomètre
Métrite, pertes vaginales
Hypertrophie utérine
Tumeur de la glande mammaire
Hyperplasie mammaire
dème de la glande mammaire
Abcès de la glande mammaire
Hypertrophie la glande mammaire
Effet sur la reproduction : Mort ftale / momification
Hyperglycémie
Hypoglycémie
Congestion, cyanose
Alopécie
Erythème
Déshydratat ion cutanée
Prise de poids, perte de poids
Hyperesthésie, agressivité
Dépression, apathie, léthargie
Ataxie, parésie
hyperthermie, hypothermie,
procidence de la 3ème paupière
anémie, lymphocytose,
thrombocytopénie
insuffisance rénale, tumeur rénale,
hématurie
Incontinence urinaire
Foie : cirrhose, ictère, tumeur hépatique
Poumon : dyspnée
Abdomen : Douleur abdominale, péritonite, pancréatite
Tractus digestif : anorexie, polydipsie, salivation, vomissement, constipation, diarrhé.
Aucune information sur le délai d’apparition des effets indésirables par rapport au début du traitement n’est disponible. Toutefois, lorsque lon dispose de l’information, de très grandes variations sont relevées quant au moment dapparition des pyomètres ou tumeurs mammaires : de 2 jours après le début de la prise à 10 ans pour l’apparition d’un pyomètre et de 15 jours à 6 ans pour l’apparition d’une tumeur mammaire.
Données concernant lutérus :
Lhypertrophie de lendomètre due à lacétate de mégestrol est prouvée chez 10 chattes préalablement ovariectomisées recevant 10 à 30 mg dacétate de mégestrol par semaine . Les lésions, sauf chez une chatte qui déclare un pyomètre (lot 30 mg), régressent partiellement après larrêt du traitement. Elles existent également chez les chattes non ovariectomisées .
Une étude a permis de mieux cerner le pourcentage de métropathies : 1 cas pour 244 chattes traitées pendant 3,5 ans.
Données concernant la mamelle :
Dans lespèce féline, lacétate de mégestrol provoque des effets au niveau de la mamelle et des hypertrophies mammaires. Des auteurs ont établi le lien entre les modifications non néoplasiques dominées en fréquence par la fibroadénomatose et la distribution de lacétate de mégestrol.
Une enquête très récente a montré que sur 53 cas de fibroadénomatose, 13 avaient reçu un traitement progestagène et que ces proliférations mammaires peuvent survenir dès la première imprégnation hormonale avec des doses dacétate de mégestrol normales. Lapparition des hyperplasies mammaires impose un arrêt du traitement progestagène. La régression des lésions est souvent incomplète .
Le lien entre acétate de mégestrol et cancer de la mamelle nest pas prouvé mais suspecté : une première publication relate que 3 cancers sur les 17 cas de modifications mammaires sont dues à lacétate de mégestrol et une seconde signale que sur 17 cas de carcinome mammaire, 4 se sont développés sur des chattes recevant de la progestérone.
Autres données :
De nombreuses publications font le point sur les effets indésirables, décrits chez le chat suite à l’administration d’acétate de mégestrol tels que hypoadrénocorticisme, diabète sucré, modifications comportementales (agressivité ou dépression, polyphagie) et prise de poids
Pilule pour chat
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