Grosseur sur le crane: petite boule dans la joue

Le syndrome de Rosenthal-Kloepfer est un ensemble de symptômes, se caractérisant par la présence de leucomes des deux côtés qui font perdre la transparence aux cornées. Le patient présente d’autre part, une déformation des massifs osseux de son visage de type acromégalique, s’accompagnant de la présence de bosses volumineuses au niveau du front, associées à des gros plis de la peau du visage et du cuir chevelu, qui portent le nom de cutis verticis gyrata. La cornée correspond à la partie transparente de la conjonctive du globe oculaire, qui est située devant l’iris (cercle coloré de l’oeil).

Les verrues digitées se développent sur le cuir chevelu des adultes. Elles constituent à ce niveau, un rassemblement charnu prenant la forme de petits doigts.

La tête de méduse correspond à la dilatation des veines du cuir chevelu et du front. Cette affection cutanée, est le résultat d’une circulation intra-crânienne (à l’intérieur du crâne) perturbée, suite à la présence de minuscules thrombus (caillots sanguins) et d’inflammation des parois veineuses des sinus (cavités creusées dans les os du crâne. Ce terme désigne également, la présence d’un important réseau veineux dont le siège est situé sous la peau autour du nombril. Cette dilatation des vaisseaux, s’observe quelquefois au cours de la cirrhose de Laennec.

La tricho-malacie est une affection du cuir chevelu se caractérisant chez l’enfant, par une perte de cheveux en plaques dont les limites sont incertaines et qui intéressent plus précisément les zones occipitales (en arrière), ou pariétales (au-dessus) du cuir chevelu. Les quelques cheveux restants sont très larges et excessivement mous.

Des lipomes ou kystes sébacés : les causes les plus fréquentes de boules sous la peau

« Une des causes les plus courantes de boule que l’on peut ressentir sous la peau est la présence d’un kyste sébacé », indique le Dr Paul Dupont, dermatologue à Toulouse.

« Ces boules sont légèrement adhérentes à la peau donc non mobiles, situées sur des zones de peau grasses (visage, derrière les oreilles, lobes d’oreille, dos…).

Elles peuvent être de la taille d’une noisette ou être plus volumineuses, de la taille d’un œuf de pigeon » précise-t-il.

Autre signe de ces kystes sébacés : au milieu, on voit l’orifice externe de la glande sébacée.

Ce type de kyste cutané est généralement indolore et bénin. Toutefois, il peut devenir douloureux et gênant dans certains cas. Un kyste sébacé infecté nécessite une prise en charge médicale.

A noter : la loupe est une variante du kyste sébacé sur le cuir chevelu. « Cela forme une boule un peu dure et adhérente à l’épiderme du cuir chevelu » précise le dermatologue.

Il existe aussi une autre cause de « boule » sous la peau particulièrement courante : le lipome. « Le lipome forme une masse molle, plus profonde -il est sous le derme-, plus volumineuse que le kyste », explique le dermatologue.

Cette masse est mobile, cela veut dire qu’elle bouge sous les doigts et elle est non douloureuse. Les lipomes correspondent à des masses graisseuses.

Ils se situent plus volontiers au niveau du dos, des membres supérieurs, du cou, du tronc, des épaules. « On ne connaît pas trop leur origine. L’abus de corps gras les favorise », indique le Dr Paul Dupont.

Les lipomes ont une croissance lente et peuvent parfois disparaître d’eux-mêmes.

Toutefois même si un lipome est une tumeur, en règle générale bénigne, formée de globules graisseux, en leur présence il faut consulter.

Comment le dentiste dépiste les cancers de la bouche

Facteurs de risque

Le chirurgien-dentiste, outre son rôle dans le dépistage, est aussi impliqué dans une mission d’éducation. Il se doit de sensibiliser et d’éduquer ses patients aux addictions et particulièrement au tabac et à l’alcool. Le tabac est le premier facteur de risque. Celui-ci est déterminé par la dose (nombre de cigarettes fumées estimé en paquet-année) et la durée de l’exposition (nombre d’années et âge de début du tabagisme). Il n’existe aucune cigarette « sans risque ». L’alcool constitue le deuxième facteur de risque. Les pays et les régions avec une forte consommation d’alcool figurent parmi les incidences les plus élevées des cancers des VADS. Les effets du tabac et de l’alcool ne s’additionnent pas, mais ils se multiplient. La mauvaise hygiène buccale et les infections buccales chroniques sont d’observation courante chez les patients atteints d’un cancer buccal et peuvent représenter un facteur de risque. Certains streptocoques peuvent, par leur activité métabolique, favoriser la production d’acétaldéhyde, dont les propriétés cancérigènes sont connues. La prévention, l’enseignement du brossage des dents, des détartrages annuels et un suivi dentaire, permet de pallier un mauvais état dentaire et parodontal.

Malgré de notables progrès thérapeutiques, le pronostic des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale doit encore s’améliorer. La prévention et la détection précoce restent les seules mesures réellement efficaces pour modifier son pronostic. Il s’agit d’un enjeu de santé publique.

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