Cul qui saigne

Mon chien a du sang dans les selles, que faire ?

La présence de sang dans les selles d’un chien est un signal d’alarme à ne pas prendre à la légère, sans toutefois tomber dans la panique. Cela se traite en général très bien avec des médicaments appropriés.

Les selles de votre chien sont d’une nette couleur rouge, ou bien anormalement foncées. Bien qu’impressionnant, ce trouble aux origines complexes reste relativement commun. Il est cependant important d’en comprendre les origines, afin de mieux y faire face.

Les types de saignements et les causes possibles

On distingue deux situations distinctes : l’hématochézie et le méléna.

L’hématochézie

L’hématochézie désigne des selles mélangées à du sang rouge pur, provenant de la partie basse du système digestif (gros intestin ou rectum). Ce symptôme peut s’expliquer par :

• une affection parasitaire
• une intolérance alimentaire
• une colite (inflammation de la muqueuse du côlon)
• une maladie infectieuse : parvovirose, gastro-entérite hémorragique
• une tumeur rectale
• la présence d’un corps étranger dans le système digestif
• un trouble des glandes anales

Le méléna

Dans le cas du méléna, c’est du sang digéré provenant de la partie haute du système digestif qui se retrouve dans les excréments. Il est très foncé, rendant les crottes noires. Il provient en général :

• D’une blessure, un abcès ou une tumeur de la bouche ou de la cavité nasale
• D’une gastrite sévère, un ulcère ou une tumeur de l’estomac
• D’une inflammation, un ulcère ou une tumeur de l’intestin grêle proximal

Quels conseils pour y remédier ?

Il est malheureusement impossible de déterminer avec exactitude l’origine des selles ensanglantées d’un chien sans analyses. Il est par conséquent très difficile d’y remédier vous-même…Ne donnez surtout aucun médicament à votre animal, au risque d’aggraver les choses. Le seul traitement que vous pouvez lui administrer sans crainte est un pansement digestif, dans le cas où les saignements s’accompagnent d’une diarrhée.

Dois-je consulter et quand ?

Du sang dans les selles ne cache pas forcément une maladie atroce, mais souvent une pathologie qui se soigne très bien avec un traitement adapté. Sachez également que l’hématochézie est moins alarmante que le méléna, le sang rouge provenant généralement d’une simple irritation du colon ou de l’anus. Il convient cependant de consulter votre vétérinaire au plus vite, surtout si les pertes de sang sont associées à des vomissements, et si l’état général du chien se dégrade. Votre praticien pourra pratiquer une analyse de selles, une échographie ainsi qu’un examen radiologique ou une endoscopie si nécessaire.

Et si c’était une intoxication au raticide ?
L’ingestion de raticide anticoagulant peut également expliquer la présence de sang dans les selles d’un chien. Si votre animal a pu avoir accès à un tel poison, présente un état léthargique et vomit du sang, vous devez consulter votre vétérinaire sans tarder.
Dr Elisabeth Tané, vétérinaire.

Ecrit par:

La rédaction de Doctissimo

Relecture et validation : Dr Jesus Cardenas, Directeur médical de Doctissimo, 19 décembre 2017

Créé le 22 septembre 2015

Mon chien saigne

CONDUITE A TENIR EN URGENCE

Commencez par localiser d’où votre chien saigne : plaie ou orifice naturel (gueule, narines, anus, voies urinaires ou génitales).

Si le saignement provient d’un orifice naturel, amenez immédiatement le chien au service d’urgence vétérinaire. En cas de plaie, un écoulement de sang rouge vif et pulsé traduit une lésion artérielle, du sang rouge foncé en nappe une lésion veineuse.

En cas de saignement artériel, faire une compression au-dessus de la plaie (racine du membre par exemple) pour ralentir le saignement et amener d’urgence le chien en consultation.

Pour les saignements veineux, la compression se fait au niveau de la plaie, avec une compresse ou linge propre et si besoin un pansement compressif. Mais attention à ne pas faire un garrot trop serré et pendant trop longtemps. Les conséquences pourraient être très graves.

GRAVITÉ

Urgence vétérinaire vraie ou relative selon l’importance, la localisation et la nature

PRINCIPALES CAUSES POSSIBLES

Traumatismes, intoxications (en particulier par les raticides qui contiennent souvent des anticoagulants), maladies diverses (hémophilie et maladies de la coagulation, certains cancers, …)

QUEL VÉTÉRINAIRE CONTACTER ?

Si votre vétérinaire traitant est ouvert, c’est bien évidemment l’interlocuteur privilégié.

En son absence, pour ce type d’urgence, une consultation dans un service d’urgence est l’option la plus sûre. C’est particulièrement vrai si le chien est très jeune, âgé, malade, sous anticoagulant ou sous aspirine mais également si l’on craint un saignement artériel ou si la perte de sang est abondante. Une surveillance, des analyses, voire une transfusion sanguine peuvent être nécessaires.

Les glandes anales du chien, siège de différentes affections

Les glandes anales, également appelées sacs anaux, sont constituées par un repli de peau au niveau du muscle de l’anus. Chaque sac débouche aux bords latéraux de l’anus par deux petits orifices situés à 4h et à 8h de la sortie du rectum. Ces glandes contiennent une sécrétion normalement brune ou jaune-orangée à l’odeur âcre très désagréable qui sert à la communication olfactive avec les autres chiens.

Il arrive malheureusement que ces glandes anales soient le siège de différentes affections : impaction (ou obstruction), inflammation, infection, abcès ou fistule.

La cause exacte de ces problèmes n’est pas encore réellement connue mais certains facteurs pourraient expliquer la survenue de ce type d’affections tels que des sécrétions trop épaisses, un canal d’évacuation des sécrétions trop étroit ou un affaiblissement du tonus musculaire anal.

D’autres affections comme des tumeurs peuvent atteindre les glandes anales.

Les impactions des glandes anales du chien

Les impactions résultent d’une accumulation de sécrétions dans les glandes anales que le chien est alors incapable de vidanger naturellement lors de la défécation. Il en résulte une sensation d’inconfort pour le chien qu’il va essayer de soulager en frottant son arrière-train au sol : c’est le fameux  » signe du traîneau « . Le chien peut aussi essayer de se lécher ou de se mordiller la région du périnée, les flancs ou la région lombo-sacrée. Il peut aussi éprouver des difficultés à s’assoir ou à déféquer.

Il peut arriver, à force de léchages et de grattages répétés, qu’une dermatite pyotraumatique se développe au niveau des zones d’automutilation.

Les infections des glandes anales du chien

Les glandes anales du chien peuvent aussi s’infecter. Cette infection est très douloureuse pour le chien : elle se manifeste par des symptômes identiques qu’en cas d’impaction en plus d’un éventuel écoulement sanguinolent par le canal de la glande anale.

Les abcès et les fistules des glandes anales du chien

Une infection des glandes anales peut se transformer en abcès de la glande anale, très douloureux pour le chien. On observera alors un gonflement du côté du sac anal touché, de la fièvre ainsi qu’un abattement de l’animal.

Ces abcès peuvent se rompre et former une fistule, c’est-à-dire une petite plaie située à droite ou à gauche de l’anus et de laquelle s’écoule un liquide sanguinolent.

Les tumeurs des glandes anales

Les tumeurs des glandes anales se caractérisent par l’apparition d’une masse dans la région située autour de l’anus. Deux types de tumeurs peuvent essentiellement se développer au niveau des glandes anales : les adénomes, des tumeurs bénignes et les adénocarcinomes des glandes anales, des tumeurs cancéreuses.

Que faire si vous suspectez une affection des glandes anales chez votre chien ?

Si votre chien se frotte l’arrière-train par terre, se le lèche, ou montre des signes de douleur ou d’inconfort, la première des choses à faire est de s’assurer que votre chien a été vermifugé récemment. C’est probablement la première des choses que votre vétérinaire va vérifier si vous emmenez votre chien en consultation. En pour cause, la présence de vers intestinaux peut provoquer des symptômes similaires à une affection des sacs anaux.

Si ce n’est pas le cas, mettez à jour la vermifugation de votre animal.

Si malgré cela, les symptômes persistent, consultez votre vétérinaire afin qu’il procède à un examen des glandes anales votre chien.

Quel traitement en cas de simple obstruction ou d’inflammation des glandes ?

Si le vétérinaire constate que les glandes anales sont obstruées, il procèdera alors à leur vidange. Il vous est aussi possible de procéder à cette vidange à la maison en suivant les étapes indiquées dans notre article « purger les glandes anales de son chien ».

En complément de cette vidange, il est possible d’aider naturellement à la décongestion des glandes anales de votre chien à l’aide de médicaments de plantes à base de Marronnier d’Inde (Aesculus hippocastanum L.).

En cas d’inflammation associée, le vétérinaire pourra prescrire une pommade antibiotique et/ou anti-inflammatoire.

Quel traitement en cas d’infection des glandes anales ?

Si les glandes sont infectées, le vétérinaire prescrira un traitement antibiotique par voie générale pour faire suite à la vidange des sacs anaux. Ce traitement systémique pourra âtre accompagné de l’instillation locale d’antibiotiques et de corticoïdes directement dans les glandes.

Quel traitement en cas d’abcès des glandes anales ?

En cas d’abcès, la palpation ou la vidange des glandes par le vétérinaire est si douloureuse pour le chien qu’elle nécessite une sédation voire une anesthésie générale de l’animal. Le vétérinaire pourra si besoin soulager l’animal en incisant la région péri-anale afin de débrider un abcès qui n’aurait pas encore percé. Le traitement médical reposera ensuite sur l’administration de médicaments analgésiques pour lutter contre la douleur et antibiotiques pour faire disparaître l’infection.

Si les impactions sont récurrentes, que le besoin de vidange devient trop fréquent et/ou que les glandes s’infectent de façon répétée, votre vétérinaire pourra également envisager un retrait chirurgical des glandes annales.

Quel traitement en cas de tumeur cancéreuse des glandes anales ?

En cas de tumeur cancéreuse des glandes anales, le traitement peut être chirurgical, radiothérapique et/ou chimiothérapique mais le pronostic des chiens atteints de cette tumeur agressive est généralement mauvais.

Sang dans les selles chez le chien

La présence de sang dans les selles du chien peut se manifester de deux façons :

• Soit il s’agit de sang en nature sous forme de traces rouges mêlées aux selles et on parle alors d’hématochézie.
• Soit il s’agit de sang digéré et les selles sont alors foncées, presque noires. On parle alors de méléna.

Dans les deux cas, la présence de sang dans les selles est anormale et ne doit pas être prise à la légère. Diverses affections peuvent en être la cause.

Causes

Le fait que le sang soit digéré ou non dépend de sa provenance.
Dans le cas d’une hématochézie, le sang est présent en nature, non digéré. Cela signifie qu’il provient de la partie basse du tube digestif : colon, rectum ou anus.
Les causes possibles sont :

• Inflammation des parois du tube digestif de type entérites et/ou recto-colites, d’origine bactérienne ou virale notamment. La parvovirose par exemple entraîne typiquement des diarrhées hémorragiques chez les chiots ou chez des chiens adultes non vaccinés.
• Présence de parasites si le chien n’est pas vermifugé régulièrement.
• Présence de tumeurs dans la partie basse du système digestif. Une tumeur peut en effet saigner et entraîner la présence de sang dans les selles.
• Lésions du système digestif en cas de corps étranger blessant, coupant ou piquant, par exemple.

Dans le cas du méléna, le sang a été digéré. Le saignement provient donc de la partie haute du tube digestif : gueule, œsophage, estomac, partie haute de l’intestin.
Les causes les plus fréquentes sont :

• Inflammation de l’œsophage, de l’estomac et/ou de l’intestin : œsophagites ou gastroentérites sévères avec présence éventuelle d’ulcères.
• Blessures au niveau de la gueule ou des cavités nasales.
• Tumeur dans la partie haute du système digestif.

Certaines affections peuvent entraîner à la fois la présence d’une hématochézie et d’un méléna. C’est le cas notamment de troubles de la coagulation, dans certaines maladies ou en cas d’intoxication aux anti-coagulants (rodenticides) par exemple.

Symptômes

Selon l’affection en cause, d’autres symptômes peuvent être associés.
En cas d’origine digestive, l’animal présentera souvent également une perte d’appétit, des douleurs abdominales, des diarrhées, voire des vomissements, une perte de poids et une déshydratation. La présence de sang peut d’ailleurs se retrouver également dans les vomissements.
Si le sang provient de la gueule ou du pharynx, des douleurs peuvent se manifester, avec une difficulté à s’alimenter. Du sang peut être retrouvé également dans la salive.
Chez les chiens souffrant d’un trouble de la coagulation, du sang peut être observé à d’autres endroits que dans les selles : dans les urines, dans les cavités nasales ou sous la peau. De façon plus insidieuse, une hémorragie interne dans une cavité (thorax ou abdomen) peut exister.

Dans tous les cas, si la perte de sang est importante ou dure depuis longtemps, une anémie peut être présente. Cela se manifeste alors par une faiblesse et une pâleur des muqueuses.

Diagnostic suite à du sang dans les selles

Le vétérinaire commencera par recueillir les antécédents de votre animal et les symptômes que vous avez pu observer. Si votre chien a pu être exposé à des produits toxiques, de type rodenticides, il faut absolument le lui signaler.
Ensuite, le vétérinaire effectuera un examen clinique complet pour identifier les signes cliniques et symptômes associés. En fonction de ces éléments, il pourra réaliser des examens complémentaires : prise de sang, radiographies, échographie, analyse d’urine ou de selles.

Traitement et pronostic

Le traitement dépend du diagnostic et de la gravité de l’état de l’animal au moment de la consultation, de même que le pronostic.
Si l’origine est digestive, un traitement médicamenteux de type pansement intestinal est souvent prescrit en première intention pour calmer l’inflammation digestive souvent présente. Un traitement symptomatique est associé selon les signes présents : anti-diarrhéique et/ou anti-vomitif. Un vermifuge peut être prescrit également si nécessaire.
Si l’état de l’animal le justifie, une hospitalisation peut être proposée pour mettre l’animal sous perfusion.
Un traitement chirurgical peut être nécessaire pour évacuer un corps étranger ou enlever une tumeur.
Une intoxication aux rodenticides peut être traitée efficacement avec un traitement spécifique, à condition que celui-ci soit mis en place rapidement.
Dans tous les cas, si vous observez la présence de sang dans les selles de votre chien, contactez votre vétérinaire sans attendre. La plupart du temps, cela peut être traité efficacement avec un pronostic favorable, à condition que le traitement soit le plus précoce possible.

Quels sont les types de saignement chez le chien et le chat ?

Lorsque l’on est propriétaire d’un chien ou d’un chat, il n’est pas rare de pouvoir observer des saignements. Même si ce phénomène n’est pas habituel, il est important de connaître les différents types de saignements qui existent ainsi que les actions de secourisme canin et félin associés à cette situation :

• Les saignements minimes
• Les saignements abondants (ou hémorragie)
• Les risques d’une hémorragie
• La conduite à tenir

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Les différents types de saignement

Dans sa vie au quotidien, un chien ou un chat peut être amené à saigner pour des raisons diverses et variées.

Quelle que soit la situation, il faut savoir que tout saignement nécessite une action de secourisme rapide et efficace.

Dans le domaine des premiers secours animalier, on distingue principalement deux types de saignement :

• Saignement minime

Ce type de saignement peut provenir d’une écorchure ou une éraflure qui va s’arrêter de couler spontanément. Dans ce cas, la vie de l’animal n’est pas menacée, mais il est tout de même nécessaire d’agir pour le bien-être de votre compagnon.

• Saignement abondant

Un saignement abondant, également appelé  » hémorragie « , se caractérise par une perte de sang importante et prolongée. Contrairement à un saignement minime, l’hémorragie peut conduire rapidement à une détresse qui menace à court terme la vie d’un chien ou d’un chat.

Une perte de sang (minime ou abondante) peut provenir d’une plaie mais également d’un orifice naturel de l’animal : truffe, anus, oreille…

Les risques d’une hémorragie sur un chien ou un chat

Généralement, une hémorragie fait suite à une plaie, une maladie ou encore un traumatisme. Dans tous les cas, ce type de saignement reste une menace importante pour la vie de l’animal qui nécessite une intervention rapide.

En effet, un saignement abondant va entraîner une diminution importante de la quantité de sang présent dans l’organisme de l’animal.

Pour mieux comprendre les risques d’une hémorragie, il est intéressant de connaître la quantité de sang présente chez le chien et le chat :

• 90ml/kg chez le chien
• 55ml/kg chez le chat

Si aucun geste de secours n’est réalisé rapidement dans le cas d’une hémorragie, la vie de l’animal est très vite menacée.

En effet, une perte de sang abondante peut entraîner une perte de connaissance du chien ou du chat qui sera suivi par un arrêt cardiaque.

La conduite à tenir face à une hémorragie

Dans le domaine des premiers secours canin et félin, il existe des gestes simples à effectuer pour faire face à une hémorragie.

Pour être efficace, il est important de réaliser ces gestes étape par étape :

Étape 1 : Identifier les origines de l’hémorragie

L’objectif de cette étape est d’identifier la source de l’hémorragie. En effet, ce type de saignement est facile à constater car elle se présente sous la forme d’un saignement abondant. Mais parfois, l’animal peut se rouler dans son sang, rendant plus difficile la recherche de la plaie.

Étape 2 : Comprimer la base du saignement

Après avoir identifié les origines de l’hémorragie, il faut arrêter le saignement le plus rapidement possible. Pour cela, il suffit de comprimer la base du saignement avec vos doigts ou avec la paume de la main. La compression ne doit pas se faire directement sur la peau, il faudra donc vous protéger la main à l’aide de gant ou d’un sac plastique.

Étape 3 : Faire un pansement compressif

Afin de relayer votre compression manuelle, il faudra mettre en place un pansement compressif qui prendra le relais et vous permettra de libérer vos mains pour prévenir le vétérinaire. Si le saignement reprend après avoir mis en place le pansement compressif, il faudra alors reprendre une compression manuelle pour ne pas retirer le caillot sanguin en train de se former.

Étape 4 : Protéger et surveiller

Afin d’éviter que le chien ou le chat retire son pansement compressif, l’idéal serait de lui mettre une collerette adaptée à sa taille. Si cela n’est pas possible, il faudra rester auprès de l’animal pour surveiller son état général et s’assurer de l’arrêt du saignement jusqu’à l’intervention du vétérinaire.

Pour conclure, il est important de retenir que tout saignement (minime ou abondant) sur un chien ou un chat nécessite une action de secours immédiate afin d’arrêter ou de limiter la perte de sang.

Saignement digestif bas
3. Quelles causes ?

La plupart des saignements sont peu abondants et ils peuvent avoir différentes origines :

– les hémorroïdes représentent la cause la plus fréquente d’émission de sang rouge par l’anus. Elles correspondent à des dilatations des veines de l’anus ; se sont  » les varices  » de l’anus.

Les saignements sont rythmés par des selles douloureuses et aggravés par la constipation. Ils sont parfois très discrets et on ne trouve du sang que sur le papier. Lorsqu’ils sont plus abondants, on note la présence de sang sur les dernières selles ;

– les tumeurs du côlon, du rectum ou de l’anus sont à l’origine de saignements qui se produisent en dehors des selles ou sont mélangés aux selles. Ces tumeurs sont soit des polypes sans gravité, soit des cancers ;

– les fistules ou fissures peuvent être à l’origine d’ulcérations isolées qui peuvent saigner ;

– les colites (inflammation du côlon) inflammatoires – recto-colite hémorragique ou maladie de Crohn -, les colites infectieuses et les colites qui font suite à une radiothérapie peuvent saigner ;

– les tumeurs, malformations vasculaires ou diverticules (poches se formant dans une zone affaiblie de la paroi intestinale pouvant éroder un vaisseau) situés sur l’intestin grêle saignent aussi parfois.

Certains saignements peuvent néanmoins être assez abondants :

– les diverticules du côlon, pathologie très fréquente (50 % des personnes de plus de 60 ans) caractérisée par des hernies de la muqueuse du côlon, peuvent saigner de façon profuse ;

– les malformations vasculaires coliques, qui se produisent le plus souvent chez le sujet âgé, saignent aussi facilement.